【車禍理賠強制險篇】受傷了竟然有200萬可以申請?

車禍受傷了強制險理賠是怎麼申請?肇事責任全錯也可以拿到錢?受傷除了強制險醫療理賠還可以申請失能車禍理賠?

<強制汽車責任險>以下簡稱強制險,採用「無過失責任」車禍理賠,只要受傷就可以申請,政府以法律強制車輛所有人均需投保,目的在於使交通事故的受害者能迅速獲得基本保障。

一、強制險是賠給誰?

保障項目我方駕駛我方乘客我方車輛對方乘客/駕駛、行人對方車輛
強制險XXX
強制險理賠一覽表

你的強制險是賠給別人,不是賠給自己的。』,所以你因為車禍受傷,則必須向對方保險公司提出強制險申請,又稱為交叉理賠;若你是乘客也可以向載你的人請求,這叫做垂直理賠。

強制險理賠只能保障車禍事故中他人的「受傷」,包含自己車上的乘客、對方的駕駛和乘客,以及路人等。所以萬一發生單一事故(如自撞電線桿)時,自己車上的駕駛人受傷或身故就真的是求償無門了。

#強制險無法理賠或不足的部分,都可以從和解去請求權益喔!→【車禍和解流程大公開】掌握3大談判技巧,大家都要聽你的

二、強制險理賠內容

(1)醫療給付<<上限20萬>>

急救費用救助搜索費、救護車
健保部分負擔全民健康保險法規定應自行負擔費用
病房費1500元/日
膳食費180元/日
看護費用1200元/日,最高30日為限
義肢器材及裝置費每一肢5萬元為限
義齒器材及裝置費每一齒1萬元為限,最高以5萬元為限
義眼器材及裝置費每一眼1萬元為限
特殊材料費最高以2萬元為限
交通費用最高以2萬元為限
總計額度醫療費用以20萬為上限
強制汽車責任保險理賠給付

(2)失能給付<<可分為15級,205項,最高200萬>>

很多發生車禍的人,都以為受傷了只能申請醫療實支實付,但其實若你傷勢嚴重,包含骨折、腦出血、神經受損等等,都有機會可以申請失能給付,這是保險公司不會主動告訴你的事。

而且這是一筆不小的金額,所以若你不懂強制險理賠法條內容,也不懂得如何跟醫生溝通,診斷書重點沒開出來,保險公司是不可能乖乖賠給你的,這中間有非常多的專業和細節,需要藉由專業人士輔導才能保障權益,千萬不要隨便處理,很容易變成一步錯步步錯。(歡迎私訓詢問幫喬妃團隊)

各等級失能程度之給付標準如下:

第一等級:新臺幣二百萬元。

第二等級:新臺幣一百六十七萬元。

第三等級:新臺幣一百四十萬元。

第四等級:新臺幣一百二十三萬元。

第五等級:新臺幣一百零七萬元。

第六等級:新臺幣九十萬元。

第七等級:新臺幣七十三萬元。

第八等級:新臺幣六十萬元。

第九等級:新臺幣四十七萬元。

第十等級:新臺幣三十七萬元。

第十一等級:新臺幣二十七萬元。

第十二等級:新臺幣十七萬元。

第十三等級:新臺幣十萬元。

第十四等級:新臺幣七萬元。

第十五等級:新臺幣五萬元。

※本保險所稱失能,指受害人因汽車交通事故致身體傷害,經治療後症狀固定,再行治療仍不能期待治療效果,並經合格醫師診斷為永不能復原之狀態。

(3)死亡給付<<每一人給付200萬>>

因交通事故所致死亡者,強制險每一人給付 200 萬元,每一起事故並無人數上限。

▲若先認殘後死亡,已經理賠的殘廢保險金得扣除之

三、如何申請強制險?

強制險採「無過失責任」理賠,也就是不論當事人有無過失,只要受傷都可以直接向對方保險公司申請車禍理賠,無須徵求對方同意,也不需要透過對方幫忙申請,但千萬要注意時效,錯過就為時已晚了,強制險請求權限為發生事故後2年內要提出申請喔!

四、強制險理賠除外條件

依照「強制汽車責任保險法」規定,受害人有下列情事之一,致被保險汽車發生汽車交通事故者,保險公司不承擔保險給付責任,包含:

1.  故意行為所致

2.  從事犯罪行為所致

3.  無照駕駛或越級駕駛

4.  單一事故駕駛(自撞、自摔)

5.  未經車主同意駕駛

*「故意」是指有意詐領保險金或是製造假車禍,使自己受傷或死亡的行為是刻意的。

*「犯罪」則是偷竊、強盜的逃逸過程中發生事故,需特別注意的是酒駕目前也是犯罪行為的一種。

★★★這邊需要特別注意的是,所謂的不理賠不代表被害人拿不到錢,因為強制險規範的目地就是保障交通事故者權益,這裡是指,若違反了不理賠規定條件,那麼保險公司會向違規肇事者代位求償保險金,被害人的權益是不會受影響的,只要你有受傷,不論肇事者有沒有故意或犯罪,依然可以直接向對方保險公司請求。

五、對方未投保強制險怎麼辦?

上面我們介紹了對方有投保,但因為違反強制險理賠條件,所以啟動代位求償,那麼若對方完全沒投保,或是強制險過期了該怎麼辦呢?難道因為這樣我就不能申請了嗎?

若是這種狀況你可以去各大保險公司請窗口代送,政府有設置一個單位叫做汽車交通事故特別補償基金,只要遇到肇事者以下幾種情況被害人都可以去申請:

1.  事故汽車為未投保強制險。

2.  不明車禍、肇事者逃逸。

3.  未經被保險人同意使用或管理之被保險汽車。

4.  事故汽車全部或部分為無須訂立本保險契約之汽車。

六、總結

本篇介紹了與車禍最直接相關的保險「強制險」,很多人會以為車禍自己肇事責任全錯,所以一毛錢都拿不到,但這只是因為你沒有遇到專業的人幫忙,因為只要有受傷都可以申請,但其中的眉角你懂了嗎?

相反的,任何人上路都不該僥倖,強制險理賠有很多除外條件,再加上無過失責任的關係,若你在這起事故中都完全沒錯,但你觸犯了某些理賠規定,你依然要負起很大的責任,不要跟自己的荷包過不去,假如有酒駕、無照、沒投保…等,違規了不單純只是罰款完就好,若對方不幸重傷或死亡,200萬的理賠金保險公司會向你代為求償的。

★若還有哪些細節不了解或是有需要幫忙的,再歡迎和幫喬飛團隊聯絡喔!祝大家行車平安

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